سرطان الرئة
السبب الرئيسي للوفاة في البلاد، الذي يُمكن الوقاية منه
الإصابة بسرطان الرئة لدى الرجال العرب هي اعلى ب 150% منها لدى الرجال اليهود
بمناسبة الشهر العالمي للتوعية لمكافحة سرطان الرئة، الذي يُحتفل به في شهر نوفمبر، تُقدم جمعية مكافحة السرطان بيانات ودراسات علمية جديدة تُظهر وجود صلة وثيقة بين التعرض للتدخين السلبي وخطر الإصابة بسرطان الرئة، وخاصةً لدى الأطفال.
تُؤكد الجمعية على إمكانية الكشف المُبكر عن سرطان الرئة وإنقاذ الأرواح، وتحث المدخنين على إجراء الفحص.
وفقًا لتقديرات جمعية مكافحة السرطان، بحلول نهاية عام 2025، سيتم تشخيص إصابة حوالي 2800 امرأة ورجل في إسرائيل بسرطان الرئة، ومن المُرجح أن يموت حوالي 1800 منهم بسبب هذا المرض. من بين جميع أنواع السرطان، يُعد سرطان الرئة مسؤولًا عن غالبية الوفيات بين الرجال اليهود والعرب في إسرائيل، وترتبط معظم حالات المرض بالتدخين السلبي والنشط، ويمكن الوقاية منه عن طريق خفض معدلات التدخين.
بلغت معدلات الإصابة بسرطان الرئة في إسرائيل في عام 2018، المعدلة حسب العمر ولكل 100 ألف شخص، 26.7 لدى الرجال اليهود، و16.0 لدى النساء اليهوديات، و41.7 لدى الرجال العرب، و7.6 لدى النساء العربيات.
تُشير الجمعية إلى إمكانية الكشف المُبكر عن سرطان الرئة وإنقاذ الأرواح. حوالي 80% من حالات هذا السرطان مرتبطة بالتدخين، لذا يُنصح المدخنين الحاليين أو السابقين بإجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب بجرعة منخفضة للكشف المبكر عن سرطان الرئة ابتداءً من سن الخمسين. وقد أُدرج هذا الفحص ضمن سلة الصحة في عام 2025 للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 75 و64 عامًا ولديهم تاريخ تدخين 20 علبة سجائر أو أكثر، سواء كانوا مدخنين فعليًا أو توقفوا عن التدخين خلال السنوات الخمس عشرة الماضية. قال موشيه بار حاييم، المدير العام لجمعية مكافحة السرطان: "التدخين هو السبب المباشر لسرطان الرئة. خطر إصابة كل إسرائيلي مدخن بالمرض أكبر بعشرين مرة من خطر إصابة غير المدخن، وتزداد هذه الفجوة كلما زاد عدد السجائر التي يدخنها. حوالي 50% من الشباب المدخنين اليوم سيموتون بأمراض مرتبطة بالتدخين إذا استمروا في التدخين. أحث الجيل الشاب على عدم البدء بالتدخين، وأحث المدخنين المخضرمين على الإقلاع عنه للحد من خطر الإصابة بالمرض. في الوقت نفسه، يُنصح المدخنين الذين تتراوح أعمارهم بين 64 و75 عامًا، والذين لديهم تاريخ تدخين 20 علبة سجائر أو أكثر، بزيارة الطبيب وطلب إحالتهم لإجراء فحص الكشف المبكر عن سرطان الرئة ضمن إطار صندوق التأمين الصحي".
تجدر الإشارة إلى أن دراسة أمريكية جديدة أجرتها الجمعية الأمريكية للسرطان (ACS) أشارت إلى انخفاض معدلات وفيات سرطان الرئة في الولايات المتحدة، وهو إنجاز يُعزى بشكل رئيسي إلى انخفاض معدلات التدخين، الذي يتسبب في حوالي 85% من الوفيات. وقد فحصت الدراسة بيانات الوفيات من المركز الوطني لإحصاءات الصحة (NCHS) لتقدير عدد الوفيات التي تم منعها وسنوات العمر المكتسبة نتيجة إجراءات الوقاية من التدخين.
وتكشف الدراسة، التي نُشرت في مجلة Cancer في مارس 2025، عن بيانات مشجعة للغاية: فبين عامي 1970 و2022، تم منع أكثر من 3.8 مليون حالة وفاة بسرطان الرئة في الولايات المتحدة، وهو ما يمثل حوالي نصف وفيات السرطان التي تم منعها. وقد لوحظ انخفاض في الوفيات بنسبة 60.1% لدى الرجال و42.7% لدى النساء. وبالإضافة إلى انخفاض عدد الوفيات، كانت هناك أيضًا زيادة في سنوات العمر المكتسبة بأكثر من 76 مليون سنة، بمتوسط حوالي 20 عامًا إضافيًا لكل حالة وفاة تم تجنبها. خلال العقد ونصف الماضيين، لم يطرأ أي تغيير على معدلات التدخين بين البالغين في إسرائيل. لذلك، بينما تم في الولايات المتحدة، وفقًا لنتائج الدراسة، تجنّب 3.8 مليون حالة وفاة بسبب سرطان الرئة، ظلّ معدل الإصابة والوفيات الناجمة عن أضرار التدخين النشط والسلبي في إسرائيل مرتفعًا.
تجدر الإشارة إلى أنه وفقًا لمسح أجرته جمعية مكافحة السرطان خلال عام 2024، أصبحت أحداث 7 أكتوبر محفزًا للتوتر، حيث يعرف حوالي ثلث الجمهور شخصًا بدأ التدخين أو عاد إليه، ونصفهم تقريبًا مرتبط بالخدمة العسكرية. غيّر حوالي 40% من المدخنين عاداتهم بعد الحرب: عاد 12% إلى التدخين، وزاد 21% من التدخين، وأقلع 7%. وظلّ 60% على نفس العادات ودخنوا نفس الكمية قبل الأحداث وبعدها. أُجري المسح بتمويل من جمعية مكافحة السرطان من خلال شركة إبسوس لأبحاث السوق، على عينة تمثيلية وطنية من سكان إسرائيل شملت 560 رجلًا وامرأة تتراوح أعمارهم بين 16 و60 عامًا.
يقدم مركز معلومات جمعية مكافحة السرطان دراسات جديدة في مجال سرطان الرئة:
تشير دراسة جديدة إلى أن أطفال الآباء المدخنين معرضون لخطر كبير للإصابة بسرطان الرئة.
تستعرض دراسة جديدة بشكل منهجي البيانات في الولايات المتحدة حول خطر الإصابة بسرطان الرئة بين أولئك الذين لم يدخنوا أبدا ولكنهم تعرضوا لدخان سجائر الآخرين (التدخين السلبي). فحص الباحثون بيانات من 15 دراسة مختلفة حول التعرض في المنزل (الزوج والوالدين)، وفي مكان العمل، وخلال الطفولة، لفهم تأثير أنواع التعرض المختلفة.
أظهر تحليل النتائج وجود صلة ثابتة بين التدخين السلبي وسرطان الرئة بين غير المدخنين. ارتبط العيش مع شريك مدخن بزيادة في الخطر بنسبة تقارب 41%؛ كما ارتبط التعرض في بيئة العمل بزيادة في الخطر بنسبة تقارب 24%. كلما طالت مدة التعرض وكثافته، زاد الخطر (التأثير المعتمد على الجرعة).
فيما يتعلق بالتعرض في مرحلة الطفولة، وُجد أن زيادة الخطر تزداد بشكل رئيسي عندما يكون الوالد المدخن وهو الراعي الرئيسي، وكذلك التعرض لفترات طويلة. الأطفال الذين نشأوا في منزل يدخن فيه كلا الوالدين كانوا أكثر عرضة للإصابة بنسبة 40%. وكان الخطر مرتفعًا بشكل خاص بين أولئك الذين تعرضوا للتدخين من سن مبكرة وحتى سن 21 عامًا، ووصل إلى ضعفي الخطر لدى الأشخاص الذين لم يتعرضوا لتدخين الوالدين على الإطلاق خلال هذه الفترة.
كما وُجد أن الخطر بين غير المدخنين الذين تعرضوا للتدخين في مكان العمل بلغ حوالي 24%.
وجدت العديد من الدراسات أن التدخين السلبي يرتبط بشكل خاص بسرطان الخلايا الصغيرة وسرطان الخلايا الحرشفية - وهي أنواع معروفة بارتباطها بالتدخين النشط. وهذا يعزز فهم أن دخان البيئة يسبب ضررًا مماثلًا للتدخين المباشر.
وخلص الباحثون إلى أنه لا يوجد مستوى آمن للتعرض لدخان الآخرين. حتى التعرض المعتدل أو القصير في المنزل أو العمل أو في مرحلة الطفولة قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة وأمراض أخرى. ويدعون إلى تشريعات أقوى وتطبيق للبيئات الخالية من التدخين - في المنزل وفي أماكن العمل وفي المنازل المشتركة وفي الأماكن العامة.
دراسة موسعة تكشف: الأشخاص المعرضون للتدخين السلبي في المنزل أو العمل أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة.
من المعروف منذ زمن طويل أن التدخين السلبي، المعروف أيضًا باسم "التدخين السلبي"، أي التعرض لدخان سجائر الآخرين، يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة حتى لدى الأشخاص الذين لم يدخنوا قط.
سعت دراسة شاملة أجرتها مجموعة دولية من الباحثين إلى دراسة مدى تأثير التدخين السلبي على غير المدخنين. حللت الدراسة بيانات مما يقرب من مئة دراسة أجريت حول العالم بين عامي 1983 و2022، بما في ذلك أكثر من 20,000 حالة إصابة بسرطان الرئة لدى أشخاص لم يدخنوا قط.
يُظهر التحليل أن الأشخاص الذين لم يدخنوا أبدا. ولكن تعرضوا للتدخين السلبي كانوا أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة بنسبة 24%، مقارنةً بمن لم يتعرضوا له على الإطلاق. وكان الخطر أعلى لدى الأشخاص المعرضين للتدخين في مكان العمل - بزيادة قدرها حوالي 38%. لكن التعرض للتدخين في المنزل زاد أيضًا من الخطر بنحو 20%. بالإضافة إلى ذلك، وُجدت علاقة واضحة بين مستوى التعرض وشدة الخطر: فكلما طالت مدة التعرض وكثافته، زاد خطر الإصابة بسرطان الرئة.
ووجدت الدراسة أيضًا أن التدخين السلبي يرتبط بشكل خاص بزيادة خطر الإصابة بأنواع معينة من سرطان الرئة - سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة - وهي نفس أنواع السرطان الشائعة بين المدخنين النشطين. وهذا يعني، وفقًا للباحثين، أن دخان السجائر البيئي يسبب أضرارًا مماثلة لتلك التي يسببها التدخين المباشر، ويشير إلى نفس التأثير المسرطن.
وفي الختام، يؤكد الباحثون أن النتائج تقدم أدلة قوية وحديثة على أن التعرض للتدخين السلبي عامل خطر كبير للإصابة بسرطان الرئة لدى غير المدخنين، وتعزز الحاجة إلى سياسات عامة لمعالجة هذا الأمر.
دراسة جديدة: العلاقة بين النشاط البدني والنجاة من سرطان الرئة
بحثت دراسة كورية واسعة النطاق العلاقة بين النشاط البدني قبل وبعد تشخيص سرطان الرئة ومعدلات الوفيات الناجمة عنه. أُجريت الدراسة على 23,257 مشاركًا (متوسط أعمارهم 62-64 عامًا) شُخِّصوا بسرطان الرئة بين عامي 2010 و2016، وتابعتهم حتى نهاية عام 2022. طُلب من المشاركين تعبئة استبيانات والإبلاغ عن مستوى نشاطهم البدني. صُنِّف الأشخاص الذين بلغوا عن ممارسة نشاط بدني متوسط الشدة 5 أيام أسبوعيًا على الأقل، أو نشاط بدني شديد الشدة 3 أيام أسبوعيًا على الأقل، على أنهم نشيطون بدنيًا.
خلال الدراسة، توفي 9,094 من المشاركين في الدراسة، منهم 6,633 بسبب سرطان الرئة.
وُجِد أن النشاط البدني قبل وبعد التشخيص ارتبط بانخفاض خطر الوفاة بجميع الأسباب، وسرطان الرئة: ففي المجموعة النشطة، انخفض معدل الوفيات بجميع الأسباب بنسبة 23%، بينما بلغ معدل وفيات سرطان الرئة 19%. كما وُجد أن مقارنة مماثلة أُجريت مع من لم يكونوا نشيطين بدنيًا قبل التشخيص، لكنهم بدأوا بممارسة النشاط البدني بعد التشخيص، قللت من خطر الوفاة: حيث انخفض معدل الوفيات لجميع الأسباب بنسبة 9%، بينما انخفض معدل وفيات سرطان الرئة بنسبة 6%. ومع ذلك، لم يُظهر من كانوا نشيطين بدنيًا قبل التشخيص، ثم توقفوا عن ممارسة النشاط البدني بعد التشخيص، أي فرق يُذكر في معدلات البقاء على قيد الحياة مقارنةً بمن لم يكونوا نشيطين على الإطلاق طوال الفترة.
ختامًا، تشير نتائج الدراسة إلى أن النشاط البدني قبل وبعد تشخيص المرض يقلل من خطر الوفاة (سواءً بسبب سرطان الرئة أو أسباب أخرى) مقارنةً بمن لم يمارسوا أي نشاط بدني.
الأعراض الشائعة لسرطان الرئة هي:
- سعال مستمر لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر، أو تغير في طبيعة السعال المعتاد.
- سعال مصحوب ببلغم بلون الصدأ.
- التهاب في الصدر لا يستجيب للأدوية.
- ضيق في التنفس وأزيز.
- بحة في الصوت.
- ألم في الصدر أو الكتف - يتجلى بألم خفيف أو حاد في الصدر عند السعال أو أخذ نفس عميق.
- فقدان الشهية وفقدان الوزن غير المبرر.
- صعوبة في البلع.
- الشعور بالتعب والإرهاق الدائم.
- تضخم أطراف الأصابع وتصبح مدورة.
- تضخم الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة.
يؤكد خبراء جمعية مكافحة السرطان على أهمية فحص طبيب العائلة في حال استمرار أي من الأعراض المذكورة أعلاه لأكثر من ثلاثة أسابيع. قد تكون جميع الأعراض ناتجة أيضًا عن التدخين أو أمراض أخرى غير السرطان. في بعض الأحيان، يتم تشخيص سرطان الرئة بالصدفة لدى الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق، ولكن يتم فحصهم بالأشعة السينية أو المسح الضوئي للصدر لاستبعاد وجود مشكلة أخرى.
[email protected]