شهر التوعية لمكافحة سرطان الامعاء الغليظة، القولون والمستقيم 2020 

زيادة في اكتشاف حالات السرطان في مرحلة مبكرة بفضل برنامج المسح الوطني

نسبة الاصابة في المرض في اسرائيل من الأقل بين دول ال- OECD 

(المكان ال-35 من 36 دولة)

نسبة الوفيات من المرض متقاربة بين جميع الفئات في البلاد

امكانية الشفاء تصل الى 90% اذا اكتشف الورم مبكرا

جمعية مكافحة السرطان تعلن عن شهر التوعية العالمي لتعزيز مكافحة سرطان القولون في البلاد والعالم في شهر اذار.

لشهر التوعية، تكشف جمعية مكافحة السرطان ووزارة الصحة عن أحدث البيانات عن سرطان القولون والمستقيم في إسرائيل، والتي تبين أنه تم تشخيص 2،983 حالة جديدة من سرطان القولون والمستقيم في إسرائيل، منها 1534 رجلاً (51٪) و1449 امرأة (49٪). سرطان القولون هو في المرتبة الثانية، الأكثر انتشارًا في إسرائيل بين عموم السكان.

ميري زيف، نائبة رئيس جمعية مكافحة السرطان، تقول: أحدث بيانات عن سرطان القولون والمستقيم تثبت أن هذا المرض يمكن أن يتطور لدى كل من النساء والرجال بمعدلات مماثلة، في الوقت الحالي، تعد الوقاية والاكتشاف المبكر أكثر الخطوات نجاعة، عندما يتم الكشف عن سرطان القولون في وقت مبكر، من المهم زيادة استجابة الجمهور للتشخيص المبكر - جنبا إلى جنب مع تبني أسلوب حياة صحي ثبت أنه يقلل من خطر الإصابة بالأمراض والوفيات.

أشارت بروفيسور ليطال كينان-بوكير، مديرة المركز القومي لمراقبة الأمراض لوزارة الصحة: عوامل الخطر الرئيسية لسرطان الأمعاء الغليظة والمستقيم هي: التقدم بالسن، تاريخ عائلي للمرض، ورم حميد سابق في القولون، مرض التهاب الأمعاء، الطفرات الوراثية، ونهج الحياة (السمنة، قلة الحركة، غذاء مليء بالدهنيات وقليل الألياف، التدخين وشرب الكحول). سرطان القولون والمستقيم هو مرض يصيب كبار السن. لدى اليهود والعرب، من كلا الجنسين، ترتفع معدلات الإصابة بشكل كبير من سن 55، وهي الأعلى في الفئة العمرية 75+.

فيما يلي أبرز البيانات المحدّثة:

الإصابة (الحالات الجديدة التي تم تشخيصها)

• في عام 2017، تم تشخيص 2،983 حالة جديدة من سرطان القولون والمستقيم الغازية في إسرائيل، منهم 1534 (51٪) رجال - 1360 (89٪) من اليهود وغيرهم، و174 (11٪) من العرب؛ و1449 (49٪) من النساء - 1،272 (88٪) من اليهود والآخرين و177 (12٪) من العرب. تم تشخيص 2213 (74٪) من هؤلاء المرضى مع سرطان القولون الغازية والباقي، مع سرطان والمستقيم الغازية.. هذا هو ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعا بين الرجال والنساء في إسرائيل.

• تتشابه الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في إسرائيل في عام 2017 بين اليهود والعرب، وأعلى قليلاً عند الرجال مقارنة بالنساء.

في عام 2017، كان سرطان القولون والمستقيم الغازية ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعًا في إسرائيل بين عامة السكان. بين الرجال اليهود وغيرهم، حيث كانت الإصابة الثانية بسرطان القولون والمستقيم والقولون والمستقيم، مع 12.2٪ من جميع التشخيصات الجديدة في تلك السنة، بعد سرطان البروستاتا. لدى الرجال العرب، 12.8٪ من جميع التشخيصات، بعد سرطان الرئة. لدى النساء اليهوديات، 10.3٪ من جميع التشخيصات، بعد سرطان الثدي؛ ولدى النساء العربيات، 13.8٪ من جميع التشخيصات، بعد سرطان الثدي.

كانت معدلات الإصابة (لكل 100000) من سرطان القولون والمستقيم في عام 2017 27.4 و21.5 في الرجال والنساء اليهود، على التوالي. بين العرب، كانت المعدلات 27.4 في الرجال و24.6 في النساء.

• تزداد معدلات الإصابة مع تقدم العمر وتكون أعلى في الفئة العمرية 75 عامًا أو أكثر.

• بالمقارنة مع 36 دولة من دول منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية - OECD، فإن إسرائيل تقع في المرتبة ال-35 دولة من أصل 36 دولة (الدولة الأخيرة هي المكسيك) من حيث معدل الإصابة الجديد - معدل الإصابة (Globocan 2018).

الرسم 1: معدلات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في إسرائيل عام 2017، حسب الفئة السكانية والجنس والفئة العمرية * (معدلات العمر المحددة لكل 100،000)

* لا تظهر الفئات العمرية الأصغر سنا في المخطط بسبب حالات قليلة او معدومة.

3. اتجاهات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، 2017-1996

لدى جميع الفئات، يوجد هبوط في الإصابة في العقد الأخير

الرسم 2: الاتجاهات في حدوث سرطان القولون والمستقيم الغازية في إسرائيل ، 2017-1996 ، حسب عدد السكان والجنس (المعدلات حسب العمر لكل 100000)

4. توزيع الحالات الجديدة حسب مرحلة تشخيص المرض:

كما ذُكر سابقًا، في عام 2005، أطلقت جمعية مكافحة السرطان ووزارة الصحة برنامجًا وطنيًا للكشف المبكر عن سرطان القولون والمستقيم، والذي يستند إلى فحص "الدم الخفي" في البراز من سن 50 إلى 74 عامًا، للجمهور الواسع، وتنظير القولون (كولونو سكوبيا Colonoscopy) بالنسبة لأولئك المعرضين أكثر لخطر الإصابة بالمرض.

النسبة المئوية من الجمهور الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و74 عامًا، قاموا باجرا افحص للدم الخفي في البراز، أو تنظير القولون في السنوات العشر الماضية كانت 65٪ في عام 2018 (64٪ لدى الرجال و66٪ لدى النساء). هذه النسبة أعلى مما تم الإبلاغ عنه لعام 2014 (58٪) أو 2016 (59٪) وتمثل زيادة في أداء الاختبارات.

5. الوفيات الناجمة عن سرطان القولون والمستقيم في البلاد، 2017-1996:

في عام 2017، توفي 1،254 من سكان إسرائيل بسبب سرطان القولون والمستقيم الغازية: 629 (50٪) من الرجال، منهم 583 (93٪) من اليهود وآخرون و46 (7٪) من العرب؛ و625 (50 ٪) من النساء، منهم 557 (89 ٪) من اليهود وآخرون و68 (11 ٪) من العرب. تم تشخيص 998 (80 ٪) من المتوفى بسرطان القولون والباقي، مع سرطان المستقيم.

خلال العقدين الأخيرين لوحظ هبوط في الوفيات لدى اليهود من الجنسين، وثبات وحتى ارتفاع بسيط في الإصابة بين العرب من الجنسين.

الرسم 3: الاتجاهات في الوفيات من سرطان القولون والمستقيم حسب الجنس والفئة السكانية، إسرائيل، 2017-1996

المقارنة عالميا:

مقارنة بـ 36 من دول منظمة التعاون والتنمية في الميدان الاقتصادي OECD، فإن معدل الوفيات بسبب سرطان القولون والمستقيم في إسرائيل منخفض نسبيًا، ويحتل المرتبة 31، بينما في الإصابات نحن في المرتبة 36 والأدنى في المكسيك (5.2)، تليها سويسرا (8.1) والولايات المتحدة (8.2).

البلدان ذات أعلى معدلات الوفيات هي النمسا (26.0)، والمجر (21.5) وسلوفاكيا (20.4) (الشكل 8). وفقًا لتقديرات الوكالة الدولية لبحوث السرطان لعام 2018 (IARC)، فإن معدل الوفيات (المعياري للعمر، لكل 100،000) من سرطان القولون والمستقيم في إسرائيل (9.3) قريب جدًا من المتوسط العالمي (8.9).

الرسم 4: معدل الإصابة بسرطان القولون والمستقيم (المعدل حسب العمر، لكل 100،000) في 36 دولة من دول منظمة التعاون والتنمية في الميدان الاقتصادي والمتوسط العالمي OECD  في عام 2018 (تقديرات) – Globocan 2018

الرسم 5: وفيات سرطان القولون والقولون والمستقيم (المعدل حسب العمر، لكل 100،000) في 36 دولة OECD المتوسط العالمي سنة2018 (تقدير) – Globocan 2018

توجيهات جمعية مكافحة السرطان ووزارة الصحة للكشف المبكر عن سرطان القولون والمستقيم

• الأشخاص المعرضون لخطر عادي (لا توجد شكاوى حول الأعراض أو عدم وجود قصة عائلية) - من سن 50 عامًا، يجب إجراء اختبارات الدم الخفي في البراز، مرة واحدة سنويًا، وفقًا لنوع الفحص المستخدم في صندوق الرعاية الصحية للمؤمن.

• الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من سرطان القولون والمستقيم (أقارب الدرجة الأولى أو الدرجة الثانية) - إجراء تنظير القولون من سن 40، أو 10 سنوات قبل تشخيص المرض لدى القريب. إذا كانت نتيجة الفحص سليم، فسيتم إجراء اختبارات المتابعة مرة واحدة كل 5 سنوات، أو وفقًا لتوصيات الطبيب.

• الأشخاص المصابون بسرطان القولون والمستقيم - يوصى بالبحث عن تشخيص محتمل لمتلازمة "لينش"، وهي متلازمة سرطان وراثي شائعة تسبب سرطان القولون. هذه المعلومات مهمة لأقاربهم من الدرجة الأولى.

• الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي متزايد، أي الأورام الخبيثة المتعددة في القولون أو الرحم، في سن مبكرة، أو عندما يكونون معروفين بمتلازمة لينش أو مرض السل في العائلة أو الحالات المشتبه فيها - يجب الاتصال بهم في أي عمر للكشف المبكر في أقرب وقت ممكن للفحص.

• يجب على الأفراد الذين يعانون من عوامل الخطر الأخرى، مثل مرض التهاب الأمعاء أو الاورام الحميدة في القولون، أو اورام حميدة لدى الأقارب – عليهم استشارة الطبيب حول العمر الذي ينبغي إجراء تنظير القولون وتكرار الفحوصات فيه.